何謂"美式無痛胃鏡大腸鏡"
"如果胃鏡大腸鏡都能在無痛的狀況下完成,您還有甚麼理由,拒絕健康檢查呢!"這是一個最近在廣播節目上一再重複的廣告。近年來,大腸癌、胃癌一直高居國人十大癌症的前五名,而最佳的預防之道,就是定期接受胃鏡大腸鏡檢查。 傳統上所有胃鏡大腸鏡檢查幾乎都是在病患清醒的情況下進行,但由於其會引起相當程度之疼痛與不適,特別對於有心血管疾病的病患,甚至會引起嚴重的併發症,如心肌梗塞、腦中風。因此很多人雖然擔心自己的腸胃是否出了問題,卻因為害怕檢查時的痛苦,始終不敢嘗試,進而錯過了診治的黃金時機,造成難以彌補的遺憾。
胃鏡大腸鏡檢查是公認診斷胃潰瘍、胃癌、大腸瘜肉、大腸癌等病灶的最好工具,且可以立即做切片檢查或直接切除腫瘤,以達早期診斷及早期治療的目的。〝美式無痛胃鏡大腸鏡〞,是在受檢者身體狀況容許下,醫師會給予一些鎮靜藥物,藉以減輕病患痛苦以利檢查之施行。此種鎮靜方式對病患意識只有輕度的壓抑,故病患仍有能力維持本身的呼吸通暢,檢查時呈小睡狀態,不會覺得疼痛難忍,事後意識恢復快,且不記得檢查時的事了(antegrade amnesia)。
在您接受檢查時,我們會全程使用血氧監視器,嚴密監測您的生命徵象,讓您在安全放鬆的情況下完成檢查。您只需小睡片刻,醒來時檢查就已經完成,客戶滿意度高達97%以上。此項檢查之意識鎮靜(conscious sedation),在美國均由腸胃科專科醫師來執行,無需麻醉科醫師給予深度麻醉。
而施行無痛胃鏡大腸鏡檢查危險性極低,一般在臨床上有意義的併發症機率小於千分之一,是非常安全的檢查方式,並可建立下次檢查之信心,使您不再聞"鏡"色變,錯失即早發現與治療之良機。
至於無痛大腸鏡是否有增加腸穿孔的危險? 研究顯示不管技術再怎麼進步,使用無痛或一般方式,將整個大腸看完的全大腸鏡,平均有五千到一萬分之一的機會會發生腸穿孔合併症。但在臨床經驗豐富的內視鏡醫師執行下,無痛大腸鏡並不會增加腸穿孔的危險。
至於如何執行無痛胃鏡大腸鏡?流程如下:
1.在施行無痛胃鏡、大腸鏡前,需先檢查受檢者身體狀況,並填寫同意書。
2.放置靜脈注射留置管,並接上生理監視器。
3.注射少量鎮靜藥物,使受檢者身心放鬆。
4.檢查完畢,於恢復室休息到意識清醒(約30-60分鐘),即可正常活動。
我適合做無痛胃鏡大腸鏡嗎?
1.若您有高血壓、心臟病、糖尿病、氣喘或藥物過敏等須於檢查前告知醫護人員,由醫師為您做仔細的評估。
2.任何檢查不管有無麻醉都有風險性,只要您沒有嚴重的藥物過敏史、心肺功能異常,風險性就非常低。
特別注意事項:
1.做完無痛胃鏡大腸鏡,約有30分鐘自覺倦怠、想睡覺,檢查後最好能由家人陪同返家。有少數人清醒後仍會有頭暈及噁心感,此時不宜馬上進食,休息片刻便會自然緩解。
2.當日不建議從事危險或精細工作(駕車、飲酒或簽署文件等)。
3.有長期服用藥物者請隨身攜帶至醫院。
整體來說無痛胃鏡及大腸鏡之安全性極高,對於講究健康養生的現代人可以說是極佳的選擇。